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體征判斷是急救成功的基礎,主要從皮膚顏色,肌肉張力,對刺激反應,心音,呼吸五個方面進行。新生兒窒息程度的判斷主要是胎兒娩出后,口腔,鼻腔中的分泌物而呈現(xiàn)出的青紫和蒼白窒息。目前大多數(shù)醫(yī)院仍采用APgr評分表,即出生后一分鐘及5分鐘進行評分記錄。主要反映新生兒酸堿狀態(tài),評分越低,酸中毒及低氧血癥越嚴重;預后越差。經(jīng)常新生兒出生后6秒-30秒內(nèi)出現(xiàn)次呼吸,90秒內(nèi)轉(zhuǎn)為節(jié)律呼吸,若延長到90秒才出現(xiàn)呼吸都要迅速的組織急救。誤吸是新生兒窒息的死亡的原因,胎兒娩出后醫(yī)務人員應立即擠出口鼻分泌物并經(jīng)口從導管引起而后采取頭地位拍擊新生兒臀背部足掌等,輕度窒息可以糾正。深度窒息羊水渾濁伴有胎糞和積血,應立即用適宜的緩解插入口中,從喉頭到聲門到氣管,反復輕輕吸出羊水和其他分泌物,用吸分泌物,不但可以吸氣管內(nèi)羊水,同時還可以洗凈胃內(nèi)容物,以免發(fā)生反流吸入,在插管及吸引過程中,醫(yī)護人員應敏捷,輕柔以免損傷喉及聲門。人工呼吸是在處理好新生兒口呼吸,洗凈鼻咽部及氣管內(nèi)羊水和胎糞的前提下進行的,使新生兒平臥,雙上肢向兩次外上方興過頭,然后彎曲肘關節(jié),把雙手交叉放在胸部輕壓前胸,每分鐘10-20次,亦可采用口對口呼吸和胸外心臟按壓同時進行,二看之比為1:5;按壓部位要正確,在胸捐中下1/3交界處。按壓時食指與中指二指按壓,另一只手在新生兒背部托起,加壓深度一般為纏米左右,頻率在100次每份以上,要有規(guī)不能間斷。按壓時監(jiān)測心率,道胸骨下段,以免損傷腹腔臟器。