↓點擊下圖了解產(chǎn)品詳情↓
您只要致電：，我們可以幫您推薦符合您要求的 經(jīng)典成人模型,經(jīng)典成人訓(xùn)練模具 相關(guān)產(chǎn)品！
判斷是否有急診的適應(yīng)證及注意事項。該患者是否有急診的適應(yīng)證，從以下5點評估做出判斷：(1)呼吸道保護是否存在及檢查氣道是否通暢；(2)氧合和通氣是否充分；(3)評估轉(zhuǎn)歸是否會導(dǎo)致上述前兩項的發(fā)生；(4)另外還要權(quán)衡實施的利弊；(5)如果對存在疑慮，那么可以先實施，待病情平穩(wěn)后再予以拔除。值得注意的是：(1)一般來說不能維持正常氣道的患者往往也不能保護氣道，氣道通暢且潮氣量滿意者也可能喪失氣道保護而導(dǎo)致誤吸；(2)人工氣道如和是不能提供有效的氣道保護的，它們只能作為一種過渡性的措施；(3)對需要心肺腦復(fù)蘇者，也應(yīng)先控制氣道，除非進行電除顫；(4)嘔吐反射及吞咽反射在評估氣道保護能力方面應(yīng)更為可靠，因為它們可以減少誤吸的危險，在氣道保護中的作用是肯定的。如果做出了的決定，接下來就是選擇插管的方法，經(jīng)口明視、經(jīng)鼻及纖支鏡輔助是三種常用的清醒技術(shù)。經(jīng)鼻常運用于擁有自主呼吸的患者，并且要有較好的氣道環(huán)境，即無氣道異物及梗阻以及無解剖變異和明顯創(chuàng)傷，在咬肌緊張未使用肌松藥患者或牙關(guān)緊閉的危重患者中較適用這一方法。經(jīng)鼻曾一度廣泛應(yīng)用于急診，但它的弊端也慢慢顯現(xiàn)出來，Ropppolo等臨床研究發(fā)現(xiàn)經(jīng)鼻相對于現(xiàn)有的其他插管技術(shù)在耗時及成功率方面均不占優(yōu)勢，而且存在較多的并發(fā)癥不適于急救。在纖支鏡下輔助常運用于困難氣道患者，它的適應(yīng)證包括存在生理解剖變異、預(yù)期的困難氣道、多次插管失敗但尚能維持通氣、頸椎有制動要求等。不能否認纖支鏡下輔助把氣道管理技術(shù)發(fā)展到了一個新的高度，它的成功率可達75%~99%。但由于設(shè)備較昂貴而且纖支鏡引導(dǎo)下一般應(yīng)用于麻醉、重癥監(jiān)護室及非緊急狀態(tài)的患者，所以急診行纖支鏡引導(dǎo)下的報道并不多見，所以在這里主要討論經(jīng)口明視下。
網(wǎng)站客服
